Статьи

PRP терапия - Коленные суставы, Травмы, Хронические состояния

PRP-терапия заключается во введении врачом в пораженный орган плазмы, богатой тромбоцитами, полученной из собственной крови пациента.
PRP представляет собой фракцию плазмы аутологичной крови, с определенной концентрацией тромбоцитов и высоким содержанием широкого спектра факторов роста и других биологически активных молекул.

ПРЕИМУЩЕСТВА PRP

Преимущества PRP по сравнению с другими методами ревитализации

  • Аутологичный биоматериал - исключается риск аллергической реакции
  • Поскольку тромбоциты без ядра, отсутствует риск мутаций
  • Поликомпонентость – сочетание биологически активных молекул, нутриентов и микроэлементов плазмы с концентратом факторов роста тромбоцитов обеспечивает двойной эффект
  • При активации фибриногена плазмы – формирование естественной матрицы-подложки из фибрина

ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ
PRP ТЕРАПИИ

Ключевой характеристикой PRP является высокое содержание тромбоцитов. Тромбоциты – форменные элементы крови, обеспечивающие образование тромба при повреждении сосудистой стенки, регуляцию воспаления и регенерации. Выполнение этих функций во многом связано с наличием в тромбоцитах 3 видов гранул, которые содержат уникальный коктейль из факторов роста, гормонов и хемоаттрактантов.

К ФАКТОРАМ РОСТА ТРОМБОЦИТОВ ОТНОСЯТСЯ:

FGF – фактор роста фибробластов, стимулирующий деление и секреторную активность фибробластов дермы кожи и слизистых оболочек. Под влиянием данного фактора роста увеличивается продукция гиалуроновой кислоты, фибриллина-1, эластина и коллагенов.

TGFβ –трансформирующий фактор роста, мощный фиброген, усиливающий секреторную активность клеток фибробластического ряда. Под действием TGFβ фибробласты секретируют коллаген I, III, IV типов, тканевой ингибитор металлопротеиназ 1, стабилизирующий структуру соединительной ткани.

ILGF-1 – инсулиноподобный фактор роста, оптимизирующий метаболизм, деление и секреторную активность клеток эпителия и соединительной ткани.

EGF – эпидермальный фактор роста, стимулятор пролиферации и дифференцировки кератиноцитов.

PDGF – фактор роста тромбоцитарного происхождения, мощный стимулятор формирования миофибробластов и образования молодой соединительной ткани.

VEGF - фактор роста сосудистого эндотелия, стимулирующий деление эндотелиальных клеток, процесс ангиогенеза и ремоделирование микроциркуляторного русла дермы и слизистых оболочек.

Кроме того, в составе плотных гранул тромбоцитов содержатся многочисленные вазоактивные молекулы (адреналин, серотонин, пурины), регулирующие сосудистый тонус и выраженность микроциркуляции.

Процедура PRP-терапии

Небольшое количество крови пациента (20 мл) берется из локтевой вены. Посредством специальной центрифуги кровь разделяется на слои. Шприцем извлекают плазму и тромбоциты, которые затем вводят в патологический очаг (болезненную точку, больной сустав, место травмы и т.д.). Посредством сконцентрированных биологически активных факторов плазмы в поврежденной кости, хряще, сухожилиях стимулируются процессы заживления и выздоровления. Клинические результаты показывают увеличение подвижности в суставе при одновременном уменьшении боли.

Показания:

  • Деформуючий артроз кульшових суглобів (коксартроз), колінних суглобів (гонартроз) - найбільша ефективність методу досягається в початкових стадіях захворювання, але застосовується і при артрозах другого-третього ступенів.
  • тенденіти і лігаментіти - запальні процеси зв'язок і сухожилків, в тому числі і ахіллового сухожилка, власної зв'язки надколінка і т.д.
  • Артрити і періартрити різної локалізації.
  • Фасціїти, в тому числі плантарний фасціїт (так звана «п'яткова шпора»).
  • М'язові болі і спазми різної етіології, в тому числі і міофасціальний синдром.
  • Епікондиліт (так званий «лікоть тенісиста»).
  • Субакроміальний синдром.
  • Профілактика і лікування патологій хребта - остеохондроз, грижі і протрузії міжхребцевих дисків, сколіоз і кіфосколіоз.
  • Проблеми з утворенням хрящової і кісткової тканин.
  • Запалення суглобів у спортсменів.
  • Різні травми опорно-рухового апарату і їх наслідки.

Преимущества:

  • естественность (аутоплазма, содержащая тромбоциты, выделяется из собственной крови пациента
  • безопасность (в получаемой в ходе процедуры плазме отсутствуют посторонние химические препараты, за исключением антикоагулянтов на стенках шприца, что минимизирует риск возникновения аллергических реакций и побочных эффектов );
  • универсальность (аутоплазма применяется во многих областях медицины, используется как в монотерапии, так и в комплексном лечении);
  • действенность (аутоплазма способствует сокращению сроков реабилитации после травм и хирургических вмешательств, увеличивает период ремиссии);

Результаты лечения:

  • Снижение болевого синдрома
  • Уменьшение воспалительного процесса
  • Снятие спазма мышц;
  • Восстановление суставной жидкости;
  • Улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
  • Активизация кровообращения в области пораженного сустава;
  • Ускоренная регенерация тканей
  • Увеличение подвижности сустава, значительное сокращение периода реабилитации после травм, операций и протезирования.

Абсолютные противопоказания:

  • тромбоцитопения (менее 100 000 тромбоцитов в мкл), тромбоцитопатии
  • анемия средней и тяжелой степени (HB менее 90 г/л)
  • непереносимость цитрата натрия в анамнезе
  • септицемия

Относительные противопоказания:

  • аутоиммунные заболевания
  • нарушение свертывающей функции крови
  • лихорадка более 38° С
  • онкологические заболевания
  • герпес, вирусная инфекция в стадии обострения
  • применение препаратов гепаринового ряда, ранее, чем за сутки до применения PRP